Entrevista al Dr. Dabit Arzamendi :: Prensa Ibérica

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Hablamos con el Dr. Dabit Arzamendi

Dr. Dabit Arzamendi

Valvulopatías

Cardiólogo del Instituto del Corazón Quirónsalud Teknon

Las válvulas son unas estructuras cardíacas cuyo objetivo principal es favorecer que la sangre progrese en el torrente circulatorio. Para explicarlo de forma más sencilla, las válvulas son unas puertas que se abren cuando pasa la sangre, y se cierran para evitar que ésta recircule hacia atrás. Las valvulopatías son aquellas enfermedades que afectan a las válvulas y que son prevalentes en nuestra población.

Tipos y causas

Las valvulopatías más frecuentes son la estenosis aórtica (obstrucción de la válvula) y la insuficiencia mitral (falta de cierre de la válvula). En ambas la causa más frecuente es la degeneración, generalmente producida por la edad. Digamos que las válvulas enferman por uso continuado. Pero esto es una verdad a medias, porque vemos que hay pacientes que desarrollan la enfermedad de forma más temprana que otros, lo que nos obliga a investigar en la búsqueda de posibles factores que se puedan corregir. De la misma manera que lo hacemos para la enfermedad coronaria.

Por otro lado, parte de las valvulopatías son congénitas, es decir, vienen desde el nacimiento. En estos casos es importante la detección precoz y un seguimiento cercano por los servicios de cardiología.

Signos de alarma

Los síntomas son diferentes según la válvula afectada y el grado de afectación. Pero existen varios síntomas, comunes a diferentes patologías cardíacas, que han de ser identificados como síntomas de alarma. La sensación de opresión en el pecho (ángor), la sensación de falta de aire (disnea), la pérdida brusca de conocimiento (síncope), las palpitaciones y el hinchazón en los tobillos (edemas) son los síntomas más habituales.

Diagnóstico y tratamiento

Ante la presencia de síntomas lo más adecuado es consultar a un cardiólogo. Se realiza una ecocardiografía, que es una prueba muy sencilla, parecida a las ecografías que se realizan a las mujeres embarazadas, que permite establecer un diagnóstico y la severidad del mismo. El tratamiento depende de la válvula afecta y el grado de afectación. La mayoría de los casos cuando la patología es severa o grave, suele requerir una intervención sea con catéteres o con una cirugía.

Relación el infarto y las insuficiencias cardiacas

Los infartos suelen ser consecuencia de la obstrucción de una de las arterias que dan sangre al propio corazón. No suelen tener relación directa con las valvulopatías. Para entenderlo, si las válvulas son las puertas del corazón, las arterias serían las tuberías. Si una falla puede afectar a la otra, pero no tienen relación directa. Lo que si que parece es que hay varios factores de riesgo cardiovascular que de la misma manera que pueden hacer que las arterias enfermen, pueden hacer que las válvulas también lo hagan.

La insuficiencia cardíaca es un estado final de fracaso cardíaco. Puede ser debido a un infarto, a un problema valvular o a cualquier otra situación que haga que el corazón fracase.

Cuidados

Depende de la válvula afecta y grado de afectación. En general se recomienda que los pacientes no cesen en hacer actividad, y en el caso de que tengan síntomas, quiere decir que requieren algún tipo de intervención. Obviamente a los pacientes con patologías graves no les recomendamos hacer una maratón. A nivel de dieta si que es verdad que la dieta baja en sal suele ser recomendable para todo tipo de valvulopatías