Cartas al director

Una cesárea post mórtem en el Puerto de la Cruz

Los medios de comunicación han comentado en estos días la noticia de la muerte de una mujer de 22 años, embarazada de nueve meses, tras recibir un disparo en la cabeza por parte de su pareja. También han comentado una difícil cesárea postórtem practicada por los servicios de emergencias, obteniendo un feto vivo, aunque posiblemente con un grado de anoxia importante, que falleció posteriormente en la UCI de neonatología del hospital Vall D´Hebrón de Barcelona.

Este suceso nos ha traído a la memoria una cesárea post mórtem realizada en la Maternidad del Puerto de la Cruz un día de la segunda década de los años sesenta del siglo pasado.

Era yo por aquellas fechas el encargado de dicho centro por ausencia de su titular, el doctor Pedro Luis Cobiella Suárez, de viaje en el extranjero.

Una tarde fui telefoneado a casa para que bajara urgentemente a Maternidad por encontrarse ingresada una chica muy joven, también embarazada, a término afecta de un coma hepático irreversible en estado preagónico. Una vez en el centro, se encontraban reunidos y atentos al caso los doctores Máximo Martín Lugo, especialista en aparato digestivo; Julio Espinosa, pediatra, y Luis Espinosa, traumatólogo y cirujano.

Según sus previsiones, nos encontrábamos ante un estado de muerte inminente acordando una rápida extracción fetal exactamente en el mismísimo momento en que la paciente expiraba, cosa que fue certificada por uno de los doctores reunidos. Previamente, yo había comprobado con los medios disponibles en aquella época (un simple estetoscopio) que los tonos cardiacos fetales eran los correctos, no existían episodios de bradicardias, caídas ni arritmias? en fin, que el grado de bienestar fetal era en aquellos críticos momentos perfecto.

Volví a quirófano, cuando, de pronto, oigo un auténtico tropel en el pasillo que seguía al chófer del Dr. Cobiella (lamento no recordar su nombre), que aparece con la joven ya fallecida en sus brazos depositándola sobre la mesa del quirófano, al tiempo que, cogiéndome por un brazo, me empuja literalmente hacia la mesa gritándome que empezara. Recuerdo perfectamente la estupefacción de las enfermeras quirofanistas y mis gritos cuando se negaban a ayudarme porque no tenían material esterilizado. Una vez superada esta duda, cuando comprendieron que para nada era necesario material estéril, procedimos (el Dr. Julio Espinosa se prestó también a colaborar en la intervención) a la extracción fetal mediante una cesárea un tanto atípica que practicamos en unos veinte segundos, obteniendo un feto varón vivo, que lloró con fuerza, con muy buena coloración y, como diríamos hoy día, con un test de Apgar satisfactorio. Lo pasamos inmediatamente a manos del doctor Espinosa, que también se encontraba presente en quirófano, quien, con su excelente preparación y precarios medios, fue el encargado de sacar al crío adelante.

Nuestro caso fue más afortunado, aunque hay que considerar que fue realizado en un medio hospitalario con todos los pasos a realizar perfectamente programados y la rapidez operatoria desde el momento del óbito, muy distante a las condiciones que se presentaron en Barcelona, en las que, lamentablemente, hubo que luchar con imprevistos propios de un suceso de esta categoría.

Al finalizar este escrito he podido encontrar en mi fichero algunos datos de esta intervención, que fue realizada en la Maternidad del Puerto de la Cruz un lunes 25 de marzo de 1968. Si tuviese la suerte de que este muchacho que hoy tiene 41 años, o algún familiar o amigo leyera estas líneas, de verdad me agradaría encontrarnos y darle un fuerte abrazo.

Francisco de Salamanca de la Peña, ginecólogo

(La Orotava)